La més coneguda de les 3. Consisteix en el tractament osteopàtic dels ossos, músculs, i articulacions. Inclou les mobilitzacions especifiques articulars, les manipulacions d'alta velocitat (o Thrust), exercicis, articulatoris, TGO, tècniques d'energia muscular, tècnica de Jones, etc.

Consisteix en el tractament osteopàtic a nivell dels òrgans, manipulant l'aparell digestiu, el sistema cardiorespiratori, la glàndula tiroides, i vísceres del sol pelvià, entre d'altres. És important tenir en compte les fixacions tissulars a nivell de les vísceres ja que poden ser responsables dels problemes del pacient, o influir-hi negativament. Tractem la mobilitat inherent dels òrgans (i dels teixits que els envolten) i les seves connexions (ja sigui entre ells mateixos, o amb ossos i altres ancoratges). També utilitzem la neuromodulació quan fem aquestes manipulacions, donant un "feedback" al cos que pot alleujar el dolor.

Consisteix en la manipulació a nivell del crani i del sacre. Gran part d'aquestes manipulacions es basen en la manipulació manual fascial. La fàscia és un teixit conjuntiu que envolta moltes parts del cos, i pot ser un nexe d'unió entre aquestes diferents parts. Així doncs, en l'adult no tractem la mobilitat dels ossos del crani, sinó que treballem els teixits circumdants i la fàscia. Amb aquesta teràpia també es poden obtenir resultats a nivell del sistema nerviós central autònom, reduint l'estrès i l'ansietat.